什么是宫外孕

一、引言

宫外孕，医学上称为异位妊娠，是指受精卵在子宫以外的部位着床和发育的妊娠过程。这是一种危险的妊娠状态，若不及时发现和治疗，可能会对女性的生命安全造成威胁。本文将全面解析宫外孕的定义、原因、症状、诊断与治疗，帮助大家更好地了解这一疾病。

二、宫外孕的定义及分类

1.定义宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床和发育的妊娠过程，其中以输卵管妊娠最为常见。

2.分类根据受精卵着床的部位，宫外孕可分为以下几种类型

（1）输卵管妊娠约占宫外孕的95%，其中又以输卵管壶腹部妊娠最为常见。

（2）卵巢妊娠约占宫外孕的3%。

（3）宫颈妊娠约占宫外孕的1%。

（4）腹腔妊娠极为罕见。

三、宫外孕的原因

1.输卵管因素输卵管炎症、输卵管畸形、输卵管阻塞等，使受精卵无法正常进入子宫。

2.卵巢因素卵巢肿瘤、卵巢炎症等，影响受精卵的运输。

3.子宫因素子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，导致受精卵无法在子宫内正常着床。

4.避孕因素宫内节育器、输卵管结扎等，可能引起宫外孕。

5.其他因素如遗传、免疫、药物等。

四、宫外孕的症状

1.停经多数患者停经时间与正常妊娠相似。

2.阴道出血出血量多少不等，有时呈点滴状，有时为大量出血。

3.腹痛多为下腹部疼痛，有时可放射至腰部、阴道等部位。

4.晕厥与休克当宫外孕破裂时，患者可能出现晕厥、休克等症状。

五、宫外孕的诊断

1.病史询问了解患者停经、腹痛、阴道出血等症状。

2.妇科检查观察宫颈、子宫、附件等部位的变化。

3.B超检查检查子宫、附件、盆腔等部位的情况。

4.血HCG检测测定血中绒毛膜促性腺激素（HCG）水平。

5.诊断性刮宫了解子宫内膜情况，排除宫内妊娠。

六、宫外孕的治疗

1.保守治疗适用于病情较轻、输卵管未破裂的患者。包括药物治疗和中医治疗。

2.手术治疗适用于病情较重、输卵管破裂的患者。手术方法包括开腹手术和腹腔镜手术。

3.辅助生殖技术对于无法保留输卵管的患者，可以考虑采用试管婴儿等辅助生殖技术。

七、预防与保健

1.积极预防生殖系统疾病，如输卵管炎、卵巢炎等。

2.注意避孕，避免多次人流。

3.定期体检，及时发现和治疗生殖系统疾病。

4.保持良好的生活习惯，增强免疫力。

总之，宫外孕是一种危险的妊娠状态，女性朋友应重视宫外孕的预防与保健旦出现相关症状，应及时就诊，以免延误病情。同时，医生应提高宫外孕的诊疗水平，为患者提供及时、有效的治疗。